CNN记者贾明·布拉姆巴特博士
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美国东部时间下午3:54更新，2025年3月26日星期三
编者按: Jamin Brahmbhatt博士是奥兰多健康中心的泌尿科医生和机器人外科医生，也是中佛罗里达大学医学院的助理教授。
美国有线电视新闻网 —
我凌晨2点在写这篇文章
不是因为我患有失眠，而是因为我刚醒来尿尿。现在，像许多其他人一样，我再也睡不着了。与其漫无目的地浏览社交媒体，我想——为什么不写下我的经历呢？
我40多岁，身体健康，睡眠一般都很好。但是最近，我发现自己每晚都会醒来小便一次。有些夜晚，我翻了个身，昏昏欲睡。其他的夜晚，比如今晚，我的大脑会超负荷运转，我会开始思考工作、家庭或者股票市场(坏主意)。
因为我是一名泌尿科医生，我有为我的病人解决这种症状的经验。对于今晚的情况，我想我知道是什么导致了我的问题。
最近，我开始喝一种“放松”的夜间茶来帮助我放松下来，睡得更好。但是，我发现我越来越频繁地醒来小便，而不是帮助我睡一整夜。事实证明，茶可能是一种天然的利尿剂，通过我的系统推动更多的液体，刺激我的膀胱。
为什么你总是醒来尿尿我们大多数人认为醒来小便纯粹是膀胱问题，但这并不总是正确的。频繁的夜间旅行可能是由饮水习惯(就像我的情况一样)、荷尔蒙变化、药物甚至是未确诊的睡眠障碍引起的。
你可能经历过类似的事情。也许你会在夜里醒来一次、两次甚至更多。也许是偶尔，也许是每一个夜晚。
不管怎样，这不仅仅发生在你身上。频繁的夜间排尿，医学上称为夜尿症，是最常见的睡眠障碍之一，影响着我的许多患者许多其他人。虽然这看起来只是变老过程中令人烦恼的一部分，但它有时可能预示着更深层次的健康问题。
比方说，你停止喝夜间“放松”茶或其他饮料，但你仍在起床。这可能是潜在疾病的早期预警信号，如高血压、未控制的糖尿病或睡眠呼吸暂停.
因此，在你完全责怪你的膀胱之前，让我们来梳理一下夜尿症最常见的原因。
睡前是否饮酒或进食过量？这似乎是显而易见的，但是你吃什么和什么时候吃很重要。你可能会认为是膀胱的原因，但是你晚上的饮食习惯可能会破坏你的睡眠。
让我们从你杯子里的东西开始。含咖啡因的饮料、酒精甚至某些草药茶可以作为利尿剂，增加尿液的产生。那深夜一杯葡萄酒或者餐后浓缩咖啡这可能是你凌晨3点起床的原因，虽然许多人想喝一杯“放松”的夜间茶，但一些草药混合物，如洋甘菊或缬草根，具有温和的利尿作用。当然，你可能会更快入睡，但你也可能会更频繁地醒来撒尿。
这不仅与你喝什么有关，还与你吃什么有关。水分含量高的食物对夜间排尿有很大影响。水果和蔬菜如西瓜、黄瓜、芹菜、橙子和葡萄可以增加你的液体摄入量。睡前一碗水果可能看起来很健康，但它也可能让你跑很多次厕所。以汤和肉汤为基础的食物，尤其是在很晚的时候吃，会有类似的效果，一夜之间让你的膀胱超负荷。
你能做什么？试着在睡觉前两小时停止流食，并在晚上注意富含水分的食物。如果你怀疑你的夜间茶是罪魁祸首，试着几个晚上不喝，看看你的睡眠是否有所改善。写膀胱日记，记录晚上的食物和饮料，可以帮助找出隐藏的诱因。
你的荷尔蒙在变化随着年龄的增长，我们的身体自然产生较少的抗利尿激素(ADH)，这种激素会向我们的肾脏发出信号，让它们整夜保持水分。随着ADH水平的降低，我们的肾脏在睡眠中产生更多的尿液，导致频繁醒来。
对于女性来说，绝经后荷尔蒙的变化也会导致夜尿症。较低的雌激素水平会降低膀胱容量，削弱骨盆底肌肉，增加尿急和夜间排尿。
对男性来说，荷尔蒙会影响前列腺。睾酮和双氢睾酮(DHT)水平的年龄相关变化刺激前列腺生长，称为良性前列腺增生(BPH)。增大的前列腺压迫膀胱和尿道，导致不完全排空、尿急和更频繁地上厕所，尤其是在晚上。
这可能是一个更大问题的征兆吗？频繁的夜间排尿有时可能预示着潜在的健康问题，而不仅仅是膀胱。夜间血压波动会增加尿量，扰乱你的睡眠。糖尿病也可能是一个因素，因为血糖水平升高会导致身体通过尿液排出多余的葡萄糖，从而增加频率。
睡眠呼吸暂停也是夜尿症的主要原因。未确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)导致整夜频繁醒来。许多人错误地将这些失眠归因于膀胱问题，但实际上它扰乱了呼吸模式，导致尿液产量增加。
如果尽管调整了生活方式，夜尿症仍然存在，特别是如果伴有高血压、大声打鼾或白天疲劳，就值得和你的医生讨论。识别潜在的条件可以大大改善你的睡眠和整体健康。
你的药物可能是一个因素某些药物，特别是为高血压或心脏病开出的利尿剂(水丸)，可以通过增加尿量来显著增加夜间排尿。虽然有利于控制血压，但如果在一天中的晚些时候服用，这些药物会扰乱睡眠。
其他药物——包括抗抑郁药、镇静剂、肌肉松弛剂、糖尿病药物和钙通道阻滞剂——也可能影响膀胱功能或体液平衡，无意中加剧夜尿症。
如果药物似乎有作用，询问你的医生调整剂量或时间。简单地在一天的早些时候服用利尿剂可以帮助减少夜间上厕所的次数，而不会影响治疗效果。
随着年龄的增长，你的睡眠周期也会发生变化有时候，并不是你的膀胱把你弄醒了——反正你是醒了。随着年龄的增长，我们进入深度快速动眼期(REM)睡眠的时间越来越少，导致睡眠更浅，也更容易醒来。轻微的干扰，如噪音、运动或膀胱略满，现在很容易打断睡眠。
年轻时，你的身体可以忽略轻微的膀胱信号，保持睡眠状态。随着年龄的增长，睡眠变得支离破碎，使你更容易醒来，然后表现出小便的冲动。这解释了为什么即使膀胱健康，夜尿症也经常恶化。
通过保持一致的就寝时间，保持卧室黑暗凉爽，避免睡前使用屏幕来改善整体睡眠卫生，可以帮助你睡得更沉。如果你只是短暂地醒来，试着放松一下，然后在自动去洗手间之前回到睡眠状态。
不要忽视叫醒电话频繁的夜间排尿不仅仅是不方便；它扰乱了你的睡眠，你的情绪，甚至你的整体健康。让我们面对现实吧:凌晨2点醒来撒尿不是任何人想要的度过夜晚的方式。
好消息是你没有被它困住。如果像睡前限制液体或调整药物治疗这样的小改变不起作用，是时候深入观察了。真正的问题可能是你的荷尔蒙、前列腺、心脏健康或睡眠质量本身。
所以下次你晚上拖着脚去洗手间的时候，不要当作正常来接受。
倾听你的身体。它可能会给你传递一个重要的信息。(确保在浴室里安装一些小夜灯以保护你的脚趾。)
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